预测 ambulatory ACDF 患者转换为住院患者:一种机器学习方法
Lukas Schönnagel1, Soji Tani2, Tu-Lan Vu-Han3
1Spine Care Institute, Hospital for Special Surgery, 535 East 70th Street, New York, NY 10021, USA; Center for Musculoskeletal Surgery, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Freie Universität Berlin, Charitéplatz 1, 10117 Berlin, Germany.
The spine journal : official journal of the North American Spine Society
|November 19, 2023
概括
机器学习准确地预测了前椎切除和融合 (ACDF) 手术的非计划性住院患者转换. 关键的风险因素包括手术长度,性别,年龄和开始时间,指导更好地选择患者进行门诊手术.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健中的机器学习
- 预测分析是一种预测分析.
背景情况:
- 前椎切除和融合 (ACDF) 是一种常见的门诊手术.
- 无计划转换为住院病人的身份给患者的护理和资源分配带来了挑战.
- 识别转化风险因素对于优化患者选择和管理资源至关重要.
研究的目的:
- 开发和评估一种机器学习算法,用于预测ACDF患者的无计划住院转化.
- 为了确定关键的风险因素与转换从门诊到住院病人的状态后ACDF.
主要方法:
- 对581名在门诊环境下接受一级或两级ACDF患者的回顾性分析.
- 机器学习模型的比较,包括后勤回归,随机森林,SVM和XGBoost.
- 使用曲线下的面积 (AUC) 进行绩效评估,以70/30的培训-验证划分.
主要成果:
- XGBoost模型实现了最高的预测性能,AUC为0.79.
- 住院患者转换的重要预测因素包括手术长度,性别,年龄和手术开始时间.
- 物流回归和SVM模型的性能较低 (AUC 0.71).
结论:
- 机器学习,特别是XGBoost,提供了一种可靠的方法来预测在ACDF中的住院患者转换风险.
- 手术的持续时间,患者人口统计 (性别,年龄) 和时间是影响转换的关键因素.
- 这些发现支持将机器学习纳入门诊骨科手术的临床决策.
关键词:
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