患有小细胞肺癌和大脑转移的患者的治疗和生存率
Chi-Lu Chiang1,2,3, Huai-Che Yang4,5, Ying-Ting Liao6,4
1Department of Chest Medicine, Taipei Veterans General Hospital, 201, Section 2, Shih-Pai Road, Taipei, 112, Taiwan. clchiang@vghtpe.gov.tw.
Journal of neuro-oncology
|November 20, 2023
概括
全脑放射疗法 (WBRT) 改善了小细胞肺癌 (SCLC) 与大脑转移 (BM) 的内控制,但没有改善整体存活率. 免疫疗法对特定的患者群体来说是有前途的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经学 神经学
- 辐射疗法 辐射疗法
背景情况:
- 小细胞肺癌 (SCLC) 经常转移到大脑.
- 大脑转移 (BM) 显著影响SCLC患者的预后和生活质量.
- 与BM结合的SCLC的最佳治疗策略仍在发展.
研究的目的:
- 分析诊断为SCLC和BM的患者的治疗模式和结果.
- 为了比较SCLC与BM不同治疗方式的疗效.
- 确定影响生存和内控制的预后因素.
主要方法:
- 149名SCLC和BM患者的回顾性研究.
- 分为三个治疗组:单独的全身疗法,立体性放射性手术 (SRS) 加上全身疗法,全脑放射疗法 (WBRT) 加上全身疗法.
- 主要结局指标是整体存活率 (OS) 和时间到中枢神经系统进展 (TTCP).
主要成果:
- 与全身疗法一起的WBRT与其他方式相比显示出更好的内控制.
- 治疗组之间没有观察到总生存时间 (OS) 的显著差异.
- 年龄,BM病变数,化疗和免疫疗法是OS的关键预后因素.
- 在SRS组中,ECOG性能状态和BM损伤数影响了内控制.
结论:
- 虽然WBRT改善了SCLC和BM的内控制,但它并没有提高整体存活率.
- 新兴的全身疗法,包括免疫疗法,可能提供替代性或辅助性治疗选择.
- 需要进一步的研究来优化SCLC患者的大脑转移的治疗选择.
