诊断周围假肢关节感染.
Steven Denyer1, Carlo Eikani1, Monica Sheth1
1Department of Orthopaedic Surgery and Rehabilitation, Loyola University Medical Center, Maywood, Illinois, USA.
Bone & joint open
|November 20, 2023
概括
血小板与体积比率 (PVR),结合标准标志物,显著提高了关节和膝关节置换中慢性周围假肢关节感染 (PJI) 的诊断. 这种组合为PJI检测提供了高精度和可靠性.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 周围假肢关节感染 (PJI) 诊断是具有挑战性的,因为症状重叠和当前标记物的准确性有限.
- 血细胞比率,就像血小板与体积比率 (PVR) 一样,正在成为改善诊断准确性的潜在工具.
- 现有的PJI诊断标记通常缺乏足够的灵敏度和特异性.
研究的目的:
- 验证PVR和血小板与淋巴细胞比率 (PLR) 在诊断慢性PJI时的有效性.
- 评估各种标记物组合的诊断准确性,包括血细胞比率.
- 确定PVR在改善PJI诊断中对部和膝关节关节置换术的有用性.
主要方法:
- 对573名接受全部或膝盖关节整形手术的患者进行了回顾性审查.
- 分析全血细胞计数和突液标记物.
- 应用接收器运行特征曲线来评估标记物组合并计算AUC,灵敏度和特异性.
主要成果:
- 结合ESR,CRP,突白细胞计数,PMN%和PVR,膝盖PJI的AUC达到0.99,具有97.73%的灵敏度和100%的特异性.
- 对于部PJI,相同的组合产生了0.98的AUC,96.15%的灵敏度和100%的特异性.
- 当PVR与已建立的诊断标记物相结合时,它具有显著的价值.
结论:
- 这项研究支持将PVR整合到慢性PJI的诊断方案中.
- 来自全血细胞计数的PVR提供了一种易于使用的方法,以提高诊断准确度.
- 这种方法改善了全关节和膝关节关节整形术中慢性PJI的诊断.
