住院炎症标志物对接受关节骨折手术的老年患者的长期死亡率产生影响:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 手术瘤学手术瘤学
• 炎症研究 炎症研究

背景情况:

• 老年人的部骨折与高死亡率有关,通常是由于手术后并发症.
• 炎症生物标志物越来越被认为具有估计过度死亡率的潜力.
• 确定可靠的死亡预测因子对于管理老年关节骨折患者至关重要.

研究的目的:

• 调查年长的骨骨折患者的入院炎症生物标志物的预后价值.
• 评估单细胞与淋巴细胞比率 (MLR),中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 和C反应蛋白与白蛋白比率 (CAR) 的预测性能.
• 评估这些生物标志物与关节骨折手术后的长期全因死亡率之间的关联.

主要方法:

• 在2015年1月至2019年12月期间在中国住院的1085名老年关节骨折患者的回顾性研究.
• 对人口和术前特征的分析,包括MLR,NLR和CAR.
• 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析和考克斯比例回归来评估预测性表现和死亡率的相关性.

主要成果:

• 四年死亡率为48.9%.
• 手术前的NLR≥7.28是4年全因死亡率的独立风险因素 (HR=1.419).
• 手术前的CAR≥1.36独立地与1,2,4年全因死亡率相关 (HRs从1.341到1.700不等). 年龄,CCI得分和低血红蛋白也是危险因素.

结论:

• 入院CAR和NLR显示潜在的有用指标预测长期死亡率在老年关节骨折患者.
• 这些生物标志物可能有助于风险分层和临床决策.
• 需要进一步的研究来验证这些发现在不同的人群中.