在MSM人群中调查HIV的零传播:英国模拟案例研究
Katherine Massey1, Vittoria Vardanega2, Mas Chaponda3
1Costello Medical, 50/60 Station Road, Cambridge, CB1 2JH, UK. katherine.massey@costellomedical.com.
Archives of public health = Archives belges de sante publique
|November 21, 2023
概括
到2030年在英国实现零艾滋病毒传播需要大胆的政策变化. 增加治疗作为预防 (TasP) 和其他关键参数可以显著减少与男性发生性关系 (MSM) 的男性新增艾滋病毒病例.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
- 数学建模的数学建模
背景情况:
- 英国已经超过了联合国艾滋病规划署对艾滋病毒的90-90-90目标,将重点转移到2030年零传播目标.
- 实现零艾滋病毒传播是复杂的,受到许多因素的影响.
- 本研究探讨了在英国实现零传播目标的策略.
研究的目的:
- 为了模拟英国的艾滋病毒流行病轨迹.
- 评估关键查,治疗和预防参数对艾滋病毒传播的影响.
- 确定到2030年实现零艾滋病毒传播的可行性.
主要方法:
- 在50年的时间里开发了一个新的马尔科夫状态过渡的艾滋病毒的开放队列模型.
- 模拟了六个关键参数:查,治疗作为预防 (TasP) 和暴露前预防 (PrEP).
- 在与男性发生性关系的男性 (MSM) 中模拟了HIV流行病的轨迹,将基准情况与修改的参数进行比较.
主要成果:
- 在基准场景 (2019参数值) 中,在模型的时间范围内无法实现零传输.
- 通过增加五个参数并优化TasP的组合方法,到2030年实现零传播.
- 这种情况避免了48,969例新的艾滋病毒病例,并将未服用PrEP的MSM的艾滋病毒感染终身风险从13.65%降至7.53%.
结论:
- 通过重大政策变化,到2030年在英国MSM人口中实现零传播.
- 采取多方策略的方法,包括增加TasP,对于实现零传播目标至关重要.
- 英国政府的"朝着零"行动计划为有意义地减少艾滋病毒传播提供了一个框架.
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