在脊髓损伤后,通过刺激手动肌肉测试对神经移植接受者的术前评估
Christopher Cheng1, Blake Perkins2, Michael Keith1
1Department of Orthopaedic Surgery, MetroHealth Medical Center, Cleveland, OH, USA.
The Journal of hand surgery, European volume
|November 21, 2023
概括
刺激手动肌肉测试准确地识别了脊髓损伤神经转移手术前的下部运动神经元参与. 这种具有成本效益的方法有助于外科医生在手术前区分神经损伤.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊髓损伤研究 脊髓损伤研究
- 神经再生 神经再生
背景情况:
- 神经移植是脊髓损伤 (SCI) 的日益增长的外科选择.
- 精确的手术前评估下部运动神经元 (LMN) 参与受体神经对于成功的神经移植至关重要.
- 目前的电诊断测试是有效的,但由于时间,成本和可用性,通常是不切实际的.
研究的目的:
- 为了评估刺激手动肌肉测试 (SMMT) 在确定手术前的LMN参与的准确性.
- 为了将SMMT发现与手术内刺激结果进行比较,在接受四肢神经移植的患者中.
主要方法:
- 对接受四重神经移植的患者进行了回顾性审查.
- 对记录的手术前SMMT和手术内刺激结果的分析.
- 这项研究包括9名患者和37名神经移植者.
主要成果:
- 在手术前,SMMT精确地分类了37个神经移植中的36个 (97%).
- 与手术内发现相比,SMMT的灵敏度为89%,特异性为100%,正预测值为100%,负预测值为97%.
- 在手术前的SMMT和手术内刺激之间观察到很高的相关性.
结论:
- 刺激手动肌肉测试是一种可靠,廉价,易于使用的工具,用于SCI神经移植的术前评估.
- SMMT有效地区分上部运动神经元 (UMN) 和LMN损伤,有助于手术规划.
- 这种诊断方法支持四肢中神经转移手术的改善结果.
