在妇科介质瘤中泛TRK免疫组织化学:诊断含义和陷
Madalena Souto Moura1, João Costa1, Valérie Velasco2
1Department of Pathology, Portuguese Institute of Oncology-Porto, Porto, Portugal.
Histopathology
|November 21, 2023
概括
全TRK免疫组织化学有助于在女性生殖道中识别NTRK重新排列的肉瘤. 虽然不完全敏感或特异,但分散的中度/强度染色表明NTRK重新排列,需要分子确认才能诊断.
科学领域:
- 妇科病理学 妇科病理学
- 分子病理学分子病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 在女性生殖道,主要是子宫的NTRK重新排列的肉瘤,呈现出类似纤维肉瘤的形态.
- 这些罕见的瘤可能难以诊断,因为组织学重叠与其他介质瘤.
- 全TRK免疫组织化学 (IHC) 是一种检测NTRK基因融合的工具.
研究的目的:
- 为了评估泛TRK IHC表达在妇科介质瘤的大队伍.
- 评估泛TRK IHC在区分NTRK重组瘤与模仿瘤方面的实用性.
- 为了将IHC发现与NTRK重组的分子确认相关联.
主要方法:
- 对473种妇科间膜瘤的回顾性分析,包括12种NTRK重组的肉瘤.
- 全TRK IHC (EPR17341) 在组织切片和组织微阵列上进行.
- 在泛TRK阳性病例中进行NTRK重组的分子测试 (RNA测序或FISH).
主要成果:
- 在12个 (92%) 的NTRK重组瘤中,有11个呈现出分散的,中度/明显的细胞质泛TRK染色.
- 11个额外的瘤 (2.4%) 表达了泛TRK,包括子宫内膜层瘤和不分化瘤.
- 这些非NTRK重新排列的瘤通常表现为焦点/多焦点,弱/中度泛TRK染色.
结论:
- 全TRK IHC 是一个有价值的辅助,但不是最终的,用于诊断NTRK重组的肉瘤.
- 分散的,中度/强大的泛TRK染色有利于NTRK重组,特别是在缺乏光滑肌肉标记物/激素受体但对CD34和/或S100阳性的子宫螺旋细胞瘤中.
- 分子确认对于最终诊断至关重要.
