血管内血栓切除术对初级和二级MeVO的安全性和有效性
Angelo Cascio Rizzo1, Ghil Schwarz1, Amedeo Cervo2
1Department of Neurology and Stroke Unit - ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda, Milan, Italy.
概括
对于中血管封闭 (MeVO) 的内血管治疗显示出不同的结果. 主要MeVO的并发症率更高,而EVT诱导的次要MeVO的安全性和有效性与大血管封闭相美.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性神经放射学 干预性神经放射学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 中等血管封闭 (MeVO) 是内血管治疗 (EVT) 的新兴目标.
- MeVO可以是初级的 (de novo) 或二级的,由大血管封闭 (LVO) 引起.
- 了解这些独特的MeVO类型的EVT有效性和安全性至关重要.
研究的目的:
- 评估EVT在初级和EVT诱导的二次MeVO中的疗效和安全性.
- 为了比较初级MeVO,二级MeVO和专属LVO之间的结果.
主要方法:
- 针对接受EVT治疗的急性缺血性中风患者 (2019-2021) 的回顾性单中心研究.
- 将其分为专属LVO,初级MeVO和EVT诱导的二次MeVO.
- 使用后勤回归方法比较EVT疗效 (eTICI≥2b,mRS 0-2) 和安全性 (并发症,症状性ICH).
主要成果:
- 初级MeVO显示出较高的EVT并发症率和较低的成功再输血率 (eTICI≥2b) 和有利的功能结果 (mRS 0-2),与专属LVO相比.
- EVT诱导的二次MeVO的疗效和安全性结果与专属LVO相似.
- EVT诱导的二次MeVO表现出比初级MeVO更好的功能结果 (mRS 0-2).
结论:
- 主要和EVT诱导的二次MeVO在EVT之后表现出不同的安全性和有效性概况.
- 进一步的随机试验是必要的,以优化针对不同MeVO类型的急性再输注策略.
