在NHS宫查计划中,与失败的"治愈测试"相关的因素:一项回顾性队列研究
Emma Long1, Madeleine C Macdonald2, Victoria L Parker3
1ST7 Obstetrics & Gynaecology, Sub-Specialty Trainee Gynaecological Oncology, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Sheffield, UK.
Gynecologic oncology
|November 21, 2023
概括
高龄和多种高风险的人类乳头瘤病毒 (hr-HPV) 类型预测宫查治疗失败. 报告特定的HPV基因型可以个性化护理,并改善疫苗接种计划的监测.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 公共卫生 公共卫生
- 病毒学 病毒学
背景情况:
- 该NHS宫查计划 (NHSCSP) 旨在检测和管理宫内皮质瘤 (CIN).
- 转化区大循环切除术 (LLETZ) 是CIN的常见治疗方法.
- 在LLETZ治疗后预测治疗成功对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 确定预测在NHSCSP内LLETZ后失败的"治愈测试" (TOC) 的因素.
- 为个人化患者管理和CIN的后续策略提供信息.
主要方法:
- 2014年4月至2019年4月期间接受LLETZ治疗的患者的回顾性队列研究.
- 排除标准包括:没有记录的HPV基因型,没有TOC结果,切除子宫,化疗或放射治疗.
- 分析重点是HPV基因型和患者年龄作为TOC失败的潜在预测因素.
主要成果:
- 单个HPV基因型 (HPV16,HPV18或HPV其他) 与多个基因型相比 (p < 0.0001) 与更高的TOC成功率有关.
- 其他类型的HPV的存在预测了较高的TOC失败率,而仅仅是HPV 16/18 (p < 0.0001).
- 51岁及以上的患者 TOC 失败的可能性显著增加 (p < 0.0001).
结论:
- 51岁以上的年龄和多种h-HPV类型是治疗后HPV持久性的预测因素.
- 在转诊和治疗后了解HPV基因型,可以实现个性化的CIN管理和随访.
- 建议对特定的HPV基因型进行标准化报告,而不是"HPV其他",以改善研究和疫苗接种计划的监测.
