人类乳头瘤病毒疫苗的比较疗效:系统审查和网络元分析

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 疫苗学 疫苗学 疫苗学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 人类乳头瘤病毒 (HPV) 感染是导致子宫癌的主要原因之一.
• 有几种HPV疫苗,包括双价 (2vHPV),四价 (4vHPV) 和九价 (9vHPV) 的配方.
• 关于不同类型的HPV疫苗对不同类型的HPV疫苗的比较疗效仍然存在不确定性.

研究的目的:

• 为了比较2vHPV,4vHPV和9vHPV疫苗的疗效.
• 评估疫苗对持续性HPV感染和2级或更严重的宫内皮质瘤 (CIN2+) 的有效性.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,科学网,Embase,Cochrane图书馆) 进行了系统的文献搜索.
• 包括比较HPV疫苗疗效的随机对照试验.
• 网络元分析被用来比较直接和间接的治疗效果,报告风险比率 (RRs) 和95%信心区间 (95%CI).

主要成果:

• 在11项涉及58,881名女性的试验中,9vHPV对持续性HPV16感染的疗效达97%.
• 2vHPV (Cecolin) 显示对持续性HPV 18感染的疗效为98%.
• 4vHPV对与HPV 16 (99%) 和HPV 18 (97%) 相关的CIN2+最有效. 9vHPV对HPV 31,33,45,52和58具有≥95%的有效性.

结论:

• 根据针对的特定HPV类型,HPV疫苗的疗效有很大差异.
• 9vHPV疫苗提供对多种HPV类型的高保护.
• 需要更多的研究才能充分了解2vHPV疫苗的交叉疗效.