选择主动监测的临床因素:对乳头甲状腺微癌患者的分析,该患者的乳头甲状腺微癌复发
Ho-Ryun Won1,2, Min Gyu Kim1, Min Soo Kim1
11Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Chungnam National University College of Medicine, Daejeon, Republic of Korea.
European thyroid journal
|November 22, 2023
概括
对乳头甲状腺微癌 (PTMC) 的积极监测可能需要改进. 术前因素,如年龄和BRAF突变状态影响复发风险,建议个性化管理超出当前标准.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 主动监测 (AS) 是一种针对低风险的乳头状甲状腺微癌 (PTMC) 的建议管理方法.
- 当前的AS选择标准可能不完全涵盖所有相关的临床因素.
- 确定术前复发预测因子对于优化AS候选症至关重要.
研究的目的:
- 分析与手术治疗PTMC患者复发相关的术前临床因素.
- 确定在决定PTMC的AS时应考虑的因素.
主要方法:
- 对2717名经过手术的PTMC患者进行了回顾性队列研究.
- 对手术前临床因素的分析,以确定与复发的关联.
- 使用了考克斯回归和卡普兰-梅尔分析.
主要成果:
- 在复发病例中,BRAF突变和高细胞变异更频繁.
- 55岁及以上的患者的复发风险较低,无复发生存期 (RFS) 更高.
- 年龄和BRAF突变状态成为了重要的手术前指标.
结论:
- 术前临床因素,包括年龄和BRAF突变状态,应补充现有的PTMC中AS选择标准.
- 个性化风险评估可以提高AS对PTMC的安全性和有效性.


