半球切割对于拉斯穆森脑炎的重要作用:临床和功能结果

科学领域:

• 神经学 神经学
• 儿科手术 儿科手术
• 自身免疫性脑炎是什么?

背景情况:

• 拉斯穆森脑炎 (RE) 是一种罕见的,进展性神经疾病,其特征是耐药性和单边脑缩.
• 虽然一种自身免疫过程参与其中,但RE的确切原因仍然未知.
• 半球手术 (HS) 是主要的治疗方法,尽管有证据支持早期免疫调节疗法.

研究的目的:

• 为了评估儿科患者的临床,电图和神经成像特征与RE接受HS.
• 分析RS儿童和青少年的HS之后的和功能结果.

主要方法:

• 在1995年至2020年间接受了HS的44名儿科RE患者的回顾性评估.
• 对手术前数据 (形学,EEG,MRI) 和术后结果 (控制,认知和运动功能) 的分析.
• 在95%的病例中,在组织病理学上证实了RE诊断.

主要成果:

• 在最后一次随访时,68%的患者没有发作,70%的患者达到恩格尔类I或II结果.
• 术后的认知和粗运动功能在64%和54%的患者中保持不变.
• 74%的患者在HS后保留了手的功能能力,这表明功能状态被保留了.

结论:

• 半球手术是儿童拉斯穆森脑炎的推治疗方法,因为它具有渐进性.
• 脊髓炎提供了可管理的风险,良好的控制,并且经常保持了手术前的功能状态,提高了生活质量.
• 儿童RE患者应考虑早期手术干预,即使左半球受到影响.