系统性红斑狼和损伤:在过去的20年里有什么变化?

科学领域:

• 类风湿病学 类风湿病学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 心脏病学 心脏病学

背景情况:

• 系统性红斑狼 (SLE) 是一种慢性,复发性自身免疫性疾病,通常在年轻人中被诊断出来.
• 长期的疾病活动和治疗,特别是皮质类固醇,导致SLE患者的器官损伤显著.
• 识别器官损伤及其危险因素对于管理SLE和改善患者结果至关重要.

研究的目的:

• 审查目前对SLE器官损伤的理解,包括心血管疾病,慢性病 (CKD) 和其他并发症.
• 确定SLE中器官损伤进展的既定和新出现的风险因素.
• 讨论器官损伤对与健康相关的生活质量 (HRQoL) 的影响,并探索未来的治疗方向.

主要方法:

• 对与SLE相关的器官损伤和风险因素研究的文献综述.
• 对心血管疾病,CKD和其他SLE并发症的确定的风险因素的分析.
• 讨论疾病活动,治疗副作用和患者人口统计学在器官损伤累积中的作用.

主要成果:

• 心血管疾病,CKD和感染是SLE死亡的主要原因.
• 狼性炎 (LN) 中CKD进展的危险因素包括高血清肌素,低补充血,蛋白尿,高血压,血统和活检结果.
• 认知障碍,情绪障碍,皮肤表现,白内障和Sicca症状显著影响SLE患者的HRQoL.

结论:

• 器官损伤是SLE的一个主要问题,影响死亡率和生活质量.
• 了解各种风险因素是预防和管理SLE并发症的关键.
• 新兴的向疗法有望减少疾病活性,尽量减少葡萄糖皮质激素的使用,并改变SLE中器官损伤的过程.