在没有精细针吸入的情况下,对小高度可疑的甲状腺结节进行秘密的积极监测
Chae A Kim1, Jungmin Yoo1, Hye-Seon Oh1
1Department of Internal Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
Endocrine
|November 23, 2023
概括
对小,可疑的甲状腺结节进行积极监测,显示进展率低. 5年以下的瘤体积翻倍时间表明风险更高,这表明不那么侵入性细针吸收是可行的.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 积极监测 (AS) 是对小,低风险的乳头状甲状腺小癌 (PTMC) 的治疗选择.
- 在没有初始细针吸收 (FNA) 的情况下,评估可疑结节的结果对于完善AS协议至关重要.
研究的目的:
- 为了评估小,高度可疑的甲状腺结节 (≤10mm) 的临床结果,通过连续超声监测进行管理.
- 在这个队列中确定疾病进展的预测因素.
主要方法:
- 在2010-2023年期间,112名患有高度可疑结节 (≤10毫米) 的患者接受了连续超声波检查.
- 分析了瘤体积 (TV) 和TV翻倍时间 (TVDT).
- 进展是由体积增加或淋巴结转移来定义的.
主要成果:
- 在平均4.8年的随访期间观察到的低进展率:3.6%的体型增加,1.8%的淋巴结转移.
- 疾病进展与TVDT<5年和≥75%的TV增加有关 (p<0.017和p<0.005).
- 34.8%接受了FNA,诊断产量各不相同;10名PTMC患者继续AS没有转移.
结论:
- 在没有初始FNA的情况下,小的,高度可疑的结节在AS下表现出较低的进展率.
- TVDT <5年和显著的TV增加是潜在疾病进展的指标.
- 在管理这些结节时,FNA可以更有选择性地使用.


