细胞外对比剂增强的MRI在预测HCC中微血管入侵方面与gadoxetate二增强的MRI同样有效
Liuji Sheng1, Hong Wei1, Ting Yang1
1Department of Radiology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan, China; Functional and Molecular Imaging Key Laboratory of Sichuan Province, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan, China.
European journal of radiology
|November 23, 2023
概括
细胞外对照剂增强的MRI (ECA-MRI) 和加多克酸二增强的MRI (EOB-MRI) 在预测肝细胞癌 (HCC) 中的微血管入侵 (MVI) 中表现相似. 这两种方法都能准确地识别MVI,与HCC患者的无复发生存时间较短相关.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是全球癌症相关死亡的主要原因.
- 在HCC中精确预测微血管侵袭 (MVI) 对治疗规划和预后至关重要.
- 加多克酸二增强型MRI (EOB-MRI) 是用于肝脏成像的肝胆相对照剂.
研究的目的:
- 为了比较细胞外对比剂增强MRI (ECA-MRI) 和EOB-MRI在预测HCC中MVI的诊断性能.
- 评估基于ECA-MRI的MVI预测得分的临床实用性.
主要方法:
- 对536名HCC患者的回顾性分析,分为ECA-MRI和EOB-MRI队列.
- 在培训数据集中使用后勤回归开发基于ECA-MRI的MVI得分.
- 验证ECA-MRI得分与先前建立的EOB-MRI得分在倾向性得分匹配测试数据集中的验证.
- 使用卡普兰-梅尔分析评估时间到早期的复发.
主要成果:
- 开发了一个基于ECA-MRI的MVI得分,包括血清α-fetoprotein,透外观,内部动脉和结节内结节结构.
- 该ECA-MRI得分显示AUC为0.720,与EOB-MRI得分相比 (AUC=0.721,P=.99).
- 通过任何一种方法预测MVI的患者的早期复发时间显著缩短 (P < .001).
结论:
- 使用手术前血清α-fetoprotein和三个成像特征的ECA-MRI,在HCC中预测MVI方面提供了与EOB-MRI可比的性能.
- 无论是ECA-MRI和EOB-MRI得分,都有效地根据MVI状态对HCC患者进行分层,并预测早期复发.
- 这些发现支持使用ECA-MRI作为可行的替代方案,用于MVI预测在HCC当EBO-MRI是不可用的.


