内科手术前脑电图的低α频率与术后妄想有关:二次倾向匹配分析
Darren Hight1, Alexander Ehrhardt2, Friedrich Lersch1
1Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Department of Anaesthesiology & Pain Medicine, Bern, Switzerland.
Journal of clinical anesthesia
|November 23, 2023
概括
在手术期间较慢的α脑波振荡与老年患者手术后妄想 (POD) 的风险更高有关. 这一发现表明峰值α频率可能作为POD脆弱性的神经生理学标记.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 麻醉学 麻醉学
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 手术后妄 (POD) 是一种严重的手术并发症,特别是在老年人中.
- 目前缺乏关于对EEG指数进行麻醉剂定位是否会降低POD率的证据.
- 年龄相关的相关性表明,老年患者在更高的麻醉度下具有较慢的α波频率.
研究的目的:
- 调查手术内阿尔法波振荡与POD发生率之间的关联.
- 为了确定较慢的α频率是否预测心脏手术患者的POD风险更高.
主要方法:
- 从心脏手术患者的前性观察数据的回顾性分析.
- 额头脑电图 (EEG) 在异花麻醉期间记录;测量峰值α频率 (6-17 Hz).
- 倾向分数匹配 (PSM) 用于控制混变量和选择偏差.
主要成果:
- 最初包括828名患者;在PSM后分析了328人 (67人有POD,261人没有).
- 与没有POD患者相比,POD患者的平均峰值α频率明显低于没有POD患者的平均峰值α频率 (7.9 Hz vs. 8.8 Hz,p < 0.001).
- 较慢的α频率仍然与心脏手术后的POD独立相关.
结论:
- 术内较慢的正面峰值α频率是POD的独立预测因素.
- 峰值α频率可以作为POD脆弱性的简单的手术内神经生理学标记.
- 需要进一步的研究来确定α频率和POD之间的因果关系.
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