[翻译文章]儿童中的SCIWORA. 一个罕见的临床实体:双重研究.

科学领域:

• 神经学 神经学
• 创伤学 创伤学 创伤学
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 没有放射性异常的脊髓 (SCIWORA) 由于其发病率低但功能影响显著,因此提出了诊断挑战.
• 了解SCIWORA的流行病学和长期功能结果对于有效的患者管理和康复策略至关重要.

研究的目的:

• 为了调查SCIWORA的流行病学特征.
• 评估SCIWORA患者的功能结果,平均随访时间为10年.
• 确定损伤机制,成像发现和患者人口统计数据之间的潜在相关性.

主要方法:

• 在13名SCIWORA患者身上进行了一项观察性,纵向的雄心勃勃的队列研究.
• 收集的数据包括人口统计,损伤机制,脊髓MRI发现和神经状态 (ASIA损伤量表 - AIS).
• 用脊髓独立测量 (SCIM III) 评估功能性结果,用神经性决定因素清单 (NDI),奥斯韦斯特残疾指数和脊髓损伤生命质量指数 (SV-QLI/SCI) 评估长期生活质量.

主要成果:

• 研究人口主要包括男性 (77%),平均年龄为4岁;54%的伤害影响了椎.
• 机动车事故是最常见的原因 (77%). 最初的神经状态主要是AIS等级A或C (31%).
• 患者表现出功能性改善,从入院时的SCIM III分数为28.5到出院时的42. 长期评估表明中度残疾 (NDI:11.6,奥斯韦斯特里:15.3,SV-QLI/SCI:17).

结论:

• SCIWORA不成比例地影响8岁以下的个人和年轻人,机动车辆事故是主要原因.
• 很大一部分患者 (31%) 在出院后的一年内表现出神经改善到AIS等级D,这种状态在五年内保持下来.
• 在SCIWORA患者中,伤害机制和MRI发现之间,或年龄和MRI发现之间没有发现统计学上显著的关联.