代谢动态和预测sFGR和不良胎儿结果:一个潜在的纵向队列研究
Nana Huang1,2,3, Wei Chen1,2,4,5,6, Hai Jiang1,2,3
1Department of Obstetrics and Gynecology, Peking University Third Hospital, No. 49 Huayuan North Road, Beijing, 100191, China.
BMC medicine
|November 23, 2023
概括
怀孕早期的母体血代谢物可以预测选择性胎儿生长限制 (sFGR) 和胎儿脑损伤. 在第一和第二个三个月的特定代谢物组合显示出高准确性,用于早期检测和干预单双胞胎怀孕.
科学领域:
- 产周医学 产周医学
- 代谢学 代谢学 代谢学
- 神经发育障碍 神经发育障碍
背景情况:
- 选择性胎儿生长限制 (sFGR) 影响了15%的双胞胎单胆双眼 (MCDA) 怀孕,增加了死亡和长期神经问题的风险.
- 目前对sFGR的预测和干预策略因缺乏纵向队列研究而受到限制.
研究的目的:
- 用前纵向队列研究来确定sFGR和相关的胎儿脑损伤的预测生物标志物.
- 评估受sFGR影响的婴儿的神经认知行为发展.
主要方法:
- 从337个样本中对母体和带血中的25个关键代谢物进行了量化.
- 通过超声波评估胎儿生长和脑损伤,并使用年龄和阶段问卷第三版 (ASQ-3) 评估长期神经发育.
- 与超声波和ASQ-3数据相关的代谢物水平;开发了sFGR和胎儿脑损伤的预测模型.
主要成果:
- 不同的代谢物模式在整个怀孕期间变化,在第二个三个月达到顶峰.
- 在第二个孕期服用L-氨氨酸,L-氨酸和L-氨酸的组合预测了高精度的sFGR发生 (AUC:0.878).
- 第一个和第二个三月的特定代谢物组合准确地确定了胎儿大脑损伤,并与长期神经发育相关 (AUC:0.94).
结论:
- 与以后的样本相比,第一和第二个月的母体血代谢物是预测sFGR和胎儿脑损伤的优越生物标志物.
- 鉴定的代谢物为sFGR在临床环境中提供了早期预测和有针对性的干预的潜力.
