审查对比胸部CTs在四肢肉瘤分期和监测中的使用
Jacob I Priester1, Samuel K Simister1, Matthew Sario1
1Department of Orthopaedic Surgery, University of California, Davis, Sacramento, California, USA.
Journal of surgical oncology
|November 24, 2023
概括
与对比度增强的计算机断层扫描 (CT) 扫描经常用于四肢肉瘤的分期和监测,尽管美国放射学学院 (ACR) 的指导方针建议使用非对比度CT. 这种做法增加了成本,并偏离了既定的协议.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 自2015年以来,美国放射学学院 (ACR) 推非对比胸部计算机断层扫描 (CT) 用于分期和监测四肢肉瘤中的肺转移.
- 机构对本指导方针的遵守尚未先前进行评估.
研究的目的:
- 评估机构是否遵守ACR指导方针,用于胸部CT中对比度的使用,以确定四肢肉瘤的阶段和监测.
- 分析对比与非对比CT模式的成本影响.
主要方法:
- 对1916年对四肢肉瘤患者的胸部CT研究 (2005-2023) 的回顾性图表综述.
- 在2015年ACR准则发布之前和之后分析CT订单模式.
- 机构和患者成本分析,比较CT方式.
主要成果:
- 在2015年ACR指南之前和之后,主要使用的是增强对比度的CT扫描.
- 2015年后,79.2%的最终监测CT使用了对比.
- 对比的使用导致患者和机构成本额外增加了297704美元.
结论:
- 该机构在四肢肉瘤分期和监测中经常使用对照对胸部CT进行对比.
- 尽管缺乏证据证明其必要性,但对比度的使用仍然存在,这与ACR指南直接矛盾.
- 这种做法导致不必要的成本,并偏离了基于证据的建议.


