手术后非功能性垂体腺瘤的自然史 - 单一中心队列分析
Salman T Shaikh1, Saad Moughal1, Mohamed Wael1
1Department of Neurosurgery, Leeds General Infirmary, Leeds, UK.
British journal of neurosurgery
|November 24, 2023
概括
这项研究分析了非功能性垂体腺瘤 (NFPA) 的内治疗. 术后残留瘤大小是预测生长和指导NFPA患者成本有效的MRI监测策略的关键.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 非功能性垂体腺瘤 (NFPA) 是一种常见的垂体瘤.
- 内膜外科手术是NFPA的主要治疗方式.
- 有效的术后监测对于管理NFPA复发和生长至关重要.
研究的目的:
- 为了研究内腔操作的非功能性垂体腺瘤 (NFPA) 的行为.
- 为手术后NFPA患者开发一个具有成本效益的,分层的后续治疗方案.
- 为了确定瘤进展的预测因素,并指导监测强度.
主要方法:
- 从2009年至2019年为NFPA进行内鼻外科手术的116名患者的回顾性队列分析.
- 纳入标准:放射性随访>30个月,手术后30个月内没有进行骨干预.
- 对手术后的MRI扫描进行评估,以测量最大瘤直径,评估年增长率,并分析与临床因素的关系.
主要成果:
- 在术后残留瘤的大小和瘤进展之间发现了显著的相关性 (p=.001).
- 瘤生长在统计学上与直径小于10mm和11-20mm的残留瘤有关 (逻辑等级p=.0216).
- 剩余瘤小于5毫米的患者的平均MRI成本是相当大的 (每位患者976英).
结论:
- 根据残留瘤生长率的统计分析,提出了MRI后续推.
- 潜在的减少MRI监测成本超过300英的每位患者.
- 建立一个框架来定义手术后NFPA管理的连续扫描间隔.
