神经元特异性内酶,记忆功能和手术后狂妄症之间的关联在关节外动脉置换后

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 神经学 神经学
• 生物标志物 生物标志物

背景情况:

• 跨关节大动脉置换 (TAVR) 是老年患者严重大动脉狭窄的安全手术.
• 手术后的微栓塞是一种已知的并发症,促使对神经效应进行调查.
• 神经元特异性酶 (NSE) 作为神经元损伤的生物标志物.

研究的目的:

• 为了研究TAVR后神经元特异性酶 (NSE) 和记忆功能的变化之间的关联.
• 探索NSE水平与术后妄想 (POD) 的发生之间的关系.

主要方法:

• 对接受选择性TAVR的患者进行前性单中心研究.
• 在TAVR前和24小时后测量的NSE血清水平.
• 使用CERAD词列表和数字跨度任务评估记忆功能;通过CAM-ICU诊断的POD.

主要成果:

• 记忆功能 (CERAD分数) 在TAVR后显著改善 (p < 0.001).
• 在TAVR之后,NSE水平显著增加 (p < 0.001).
• 患有POD的患者的NSE中位数增加率较高 (40.4%),相比没有 (17.3%),尽管在统计学上不显著 (p = 0.17).

结论:

• 在TAVR后,记忆功能得到改善,这可能是由于学习效应,独立于NSE变化.
• 在POD患者中术后NSE升高表明潜在的神经元损伤.
• 通过NSE升高表示的神经损伤可能不会显著损害TAVR后评估的记忆功能.