脑膜瘤切除中的术后发作预防:系统性审查和元分析
Sávio Batista1, Raphael Bertani2, Lucca B Palavani3
1Faculty of Medicine, Federal University of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro 21941-853, Brazil.
Diagnostics (Basel, Switzerland)
|November 24, 2023
概括
预防性抗药物 (AEDs) 似乎无法防止经过脑膜瘤切除后的术后发作. 对这些患者的发作预防的临床决策,个别患者的分析至关重要.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 临床药理学 临床药理学
背景情况:
- 脑膜瘤切除后的术后发作可能会使恢复复杂化.
- 评估发作预防的有效性对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定术后发作预防在脑膜瘤切除患者的优势.
- 评估抗药物 (AED) 在预防早期和晚期术后发作方面的有效性.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查.
- 在主要数据库 (PubMed, Web of Science,Embase,Science Direct,Cochrane) 进行全面的文献搜索,直到2023年4月.
- 由于显著的异质性,使用随机效应模型的元分析.
主要成果:
- 涉及3249名患者 (984名AED患者) 的9项研究表明,AED和非AED组之间的发作频率没有显著差异.
- 术后发作率为5% (早期) 和9% (晚期),具有很高的异质性.
- 原始患者的发作率为2% (早期) 和6% (晚期).
结论:
- 目前的证据不支持常规使用预防性AED用于脑膜瘤切除.
- 临床决策应考虑个体患者的因素和诊断标准.
- 可能需要进一步的研究来确定可能受益于预防的特定患者亚组.
