超声导向与光学导向干预治疗背部疼痛管理:随机对照试验的系统审查和元分析

科学领域:

• 疼痛管理 疼痛管理
• 医学成像技术 医学成像技术
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 背部疼痛是一种普遍的疾病,影响全球数百万人.
• 干预性疼痛管理通常使用成像指导以获得准确性.
• 超声波 (US) 和光镜 (FL) 是常见的指导方式,每个都有潜在的好处和缺点.

研究的目的:

• 系统地比较美国指导与FL指导的背痛管理干预措施的临床结果.
• 评估两种指导技术之间的疼痛强度,功能恢复和并发症率的差异.

主要方法:

• 在PubMed,Scopus和Cochrane图书馆进行了全面的文献搜索,寻找在2023年5月之前发表的随机对照试验 (RCT).
• 八个RCT比较美国指导和FL指导的背痛干预措施被纳入了元分析.
• 评估的结果包括术后疼痛,功能状态 (奥斯韦斯特里残疾指数) 和并发症.

主要成果:

• 在各种随访点 (1周至3个月) 中,在美国指导和FL指导注射之间,没有观察到治疗后疼痛缓解的显著差异.
• 通过奥斯韦斯特里残疾指数测量的功能性结果显示,FL导向注射有利于这一趋势 (SMD: 0.13; 95% CI: -0.00, 0.25; p=0.05).
• 在这两种指导技术中,术后并发症率是可比的 (RR:0.99;95% CI:0.49,1.99;p=0.97).

结论:

• 美国指导注射和FL指导注射都是治疗背痛的有效和安全选择,提供类似的疼痛缓解和并发症概况.
• 光镜指导可能在改善背部疼痛患者的功能结果方面提供轻微的优势.
• 进一步的研究可以探索影响指导技术选择的患者特定因素.