为纠正骨盆器官脱落而进行的阴道手术是否能改善泌尿功能? 一个前性队列研究
Danilo B Lourenço1, Hugo O D Santos1, Elizabeth Y Hirakawa1
1Hospital Israelita Albert Einstein, Av. Albert Einstein, 627, Sala 303, Bloco A1, Sao Paulo, SP, CEP 05652-900, Brazil.
International urogynecology journal
|November 24, 2023
概括
对于盆腔器官脱落 (POP) 的阴道手术显著改善了尿路症状,并减少了急症. 程序还减少了空虚后的余尿量,为患有POP和下尿道症状的女性提供了缓解.
科学领域:
- 泌尿和妇科 泌尿和妇科
- 盆地底疾病 盆地底疾病
- 女性泌尿器科 女泌尿器科
背景情况:
- 骨盆器官脱落 (POP) 影响骨盆器官支,经常导致下泌尿道症状 (LUTS),如膀出口阻塞和排骨器过度活动 (DO).
- 阴道手术是POP的常见治疗方法,对相关的泌尿功能障碍有潜在的益处.
研究的目的:
- 评估阴道外科手术对前部和/或顶部POP对泌尿动力学 (UD) 参数和患者报告的泌尿症状的影响.
- 评估POP手术纠正后LUTS和UD发现的变化.
主要方法:
- 对59名患有症状前部/上部POP的女性进行前性队列研究,这些妇女接受了阴道手术 (前部,阴道切除术与阴道整形术,带/不带尿道中环).
- 手术前和手术后3个月进行尿动力学评估和尿症状问卷.
主要成果:
- 紧急症状的术后改善 (ICIQ-OAB得分显著下降,从9±4.3降至3.2±3.0,p<0.001).
- 压力性尿失禁患病率显著降低 (59.6%至21%,p<0.001).
- 降低了空气后残留体积 (PVR) 和改善了瓦萨尔瓦机动发现 (p<0.001).
结论:
- 对POP进行阴道手术可以有效地减少急性症状,并改善整体泌尿功能.
- 通过手术纠正POP,即使同时放置尿道中部吊带,也会显著减少PVR体积和急性症状.
