一个新的PK/PD目标来评估米卡金对Candida parapsilosis的疗效
Maria-Ioanna Beredaki1, Spyros Pournaras1, Joseph Meletiadis1
1Clinical Microbiology Laboratory, Attikon University Hospital, Medical School, National and Kapodistrian University of Athens, Athens, Greece.
The Journal of antimicrobial chemotherapy
|November 24, 2023
概括
这项研究发现了一种新的药理动力学/药理动力学 (PK/PD) 标,用于抗 Candida parapsilosis 的 micafungin. 这个目标支持当前的临床断点,并可以评估 echinococcin 的疗效.
科学领域:
- 菌类学 菌类学是指菌类学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 埃奇诺坎丁的PK/PD目标并不完全支持当前的Candida麻症断点.
- 敏感分离体显示,尽管临床结果良好,但目标实现 (PTA) 的可能性很低.
- 这项研究研究了米卡芬金对C. parapsilosis的作用,使用体外PK/PD与人血清.
研究的目的:
- 通过体外药理动力学/药理动力学 (PK/PD) 模型研究米卡芬金对Candida parapsilosis的影响.
- 确定一个新的PK/PD目标,以支持目前的米卡金和C. parapsilosis的临床断点.
- 评估对易受C. parapsilosis分离物实现目标 (PTA) 的概率.
主要方法:
- 测试了三个易受感染的和一个耐药的C. parapsilosis sensu stricto隔离.
- 在RPMI和RPMI中模拟的micafungin暴露率 + 10%的人类血清在两个注射剂 (10^4和10^3 cfu/mL).
- 描述了暴露与效果的关系 (tAUC0-24/MIC) 并确定了PK/PD目标,以计算PTA用于标准米卡丁剂量.
主要成果:
- 在RPMI中fCmax ≥4 mg/L和血清中tCmax ≥64 mg/L时观察到的最大效应.
- 实验室PK/PD目标在血清中是50倍低的.
- 一个28 tAUC/MIC的PK/PD目标与低的注射剂产生了PTA ≥95%的敏感分离物 (MICs ≤2 mg/L).
结论:
- 确定了一种针对C. parapsilosis的米卡金的新型PK/PD标.
- 这一新目标支持C. parapsilosis目前的临床断点.
- 这些发现可以为评估 echinococcin 对 C. parapsilosis 的疗效提供信息.
