在切除的I期肺腺癌中,预后结果和复发模式包含非典型的表皮生长因子受体突变的肺腺癌
Tao Chen1, Jialiang Wen1, Yingze Li1
1Department of Thoracic Surgery, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai, China.
概括
在早期肺癌中,表皮生长因子受体 (EGFR) 中的外显子20插入突变与更好的无疾病生存率 (DFS) 和固体瘤中较少的骨转移有关. 这与其他非典型的EGFR突变形成鲜明对比.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 遗传学 是一个
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 表皮生长因子受体 (EGFR) 基因的非典型突变在早期肺癌中越来越多地被识别出来.
- 关于特定非典型EGFR突变的预后影响的数据有限,特别是在切除的肺腺癌中,外显子20插入.
研究的目的:
- 研究I期肺腺癌中与非典型EGFR突变相关的临床特征和结果.
- 为了比较外显子20插入突变和其他主要非典型EGFR突变 (G719X,L861Q,S768I) 之间的无病生存期 (DFS) 和复发模式.
主要方法:
- 对710名切除I期肺腺癌患者 (2014-2019) 的回顾性分析.
- 患者被分为外显子20插入突变和主要非典型突变.
- 无病生存期 (DFS) 和复发模式使用竞争风险模型进行评估,根据放射性瘤特征分层 (亚固体与固体).
主要成果:
- 在总体队列中,在子20插入和主要非典型突变组之间没有观察到DFS的显著差异.
- 突变类型和瘤特征之间的显著相互作用表明了差异性DFS:对外子20插入在固体瘤中显示出有利的DFS (P=0.037) 但不是亚固体瘤.
- 与具有重大非典型突变 (P=0.012) 患者相比,具有外显子20插入突变和固体瘤的患者患骨转移的风险较低.
结论:
- 在EGFR中的exon 20插入突变与放射性固体肺腺癌中有利的DFS有关.
- 这些突变还与固体瘤背景下骨转移的发病率降低相关.
- 这些发现强调了突变亚型和瘤放射学特征在预测早期肺腺癌的结果方面的重要性.
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