在ARDS患者中,通过计算机断层扫描和电阻断层扫描估计的动态相对区域肺菌株

科学领域:

• 呼吸系统医学 呼吸系统医学
• 医疗成像医学成像
• 关键的护理关键的护理

背景情况:

• 急性呼吸困难综合征 (ARDS) 涉及异质性肺部疾病,导致区域性应变.
• 机械通风可以加剧ARDS中的肺损伤.
• 计算机断层扫描 (CT) 是评估区域应变的黄金标准,但电阻断层扫描 (EIT) 提供了一个潜在的替代方案.

研究的目的:

• 评估基于EIT的方法,用于预测ARDS患者的动态相对区域菌株 (DRRS).
• 为了比较EIT衍生的DRRS与基于CT的应变测量在不同PEEP级别.
• 评估EIT在重力依赖和非依赖肺部区域中区分应变的能力.

主要方法:

• 14名ARDS患者同时接受了CT和EIT扫描,在低和高阳性末尾呼气压 (PEEP) 时进行扫描.
• 用三种基于EIT的方法计算DRRS,并与CT衍生菌株进行比较.
• 分析了线性回归,偏差和协议限制,以评估EIT的绩效.

主要成果:

• 使用 ΔZmL/EELImL 和 ΔZAU 的 EIT 方法在两个肺部区域 (R2 到 0.9050) 的 DRRS 中与 CT 显示出良好的相关性和一致性.
• 基于任意EELI单位的EIT方法显示与CT (R2~0.3) 的一致性较差.
• 该 ΔZAU 方法显示了不需要 CT 校准的优点.

结论:

• 在ARDS患者的PEEP试验中,EIT可以有效监测DRRS的变化.
• 基于 ΔZmL/EELImL 和 ΔZAU 的 EIT 方法是 CT 衍生区域性菌株的可靠预测指标.
• 相对 ΔZAU 变化是基于 EIT 的一个有希望的 DRRS 评估方法,因为它没有校准性质.