在cT4a喉癌患者中,与全喉切除术利用率相关的因素

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 癌症治疗方法 癌症治疗方法

背景情况:

• 绝对化疗通常用于cT4a喉癌 (LC),尽管提前全喉切除术 (TL) 的建议.
• 化学辐射与晚期LC的TL相比,与TL相比的低生存率有关.
• 在cT4a LC中影响TL利用的因素仍未得到充分研究.

研究的目的:

• 调查与CT4aLC患者的TL利用相关的社会人口统计和瘤特征.
• 为了比较TL患者和接受最终化疗辐射的患者的整体存活率 (OS).
• 评估TL使用的趋势随着时间的推移.

主要方法:

• 使用国家癌症数据库 (2004-2017) 进行回顾性队列研究.
• 分析了11,149名被诊断为cT4a LC的患者,根据TL的接收分层.
• 后勤回归和Cox比例危险模型用于识别与TL接收和OS相关的因素.

主要成果:

• 在2004年至2017年期间,TL使用率从36%增加到55%.
• 学术中心的治疗,男性性别和医疗补助保险与更高的TL可能性有关.
• 年龄较大,并发病率较高,区域节点阳性降低了TL的可能性.
• 与化疗照射 (中位数OS 97个月) 相比,经过术后放射治疗的TL显示出更高的生存率 (中位数OS 121个月).

结论:

• 对cT4a LC的TL使用量正在增加,但仍低于60%.
• 进入学术/研究中心显著增加了TL的可能性,突出了减少进入障碍的必要性.
• 需要进一步的研究来解决患者,医生和系统层面的限制TL利用的因素.