与非类固醇抗炎组合相关的术后并发症 使用状态后的全关节和膝关节关节整形术

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 健康 结果 研究 研究 结果

背景情况:

• 非类固醇抗炎药物 (NSAIDs) 经常用于全关节整形术 (TJA) 后的疼痛管理.
• 对于TJA患者联合使用NSAID引起的特定并发症的研究有限.
• 无 NSAID 携带已知的风险,需要仔细评估它们的组合.

研究的目的:

• 调查常见的住院NSAID组合与TJA后的不良结果之间的关联.
• 确定特定的NSAID配对可能会增加TJA患者并发症的风险.

主要方法:

• 对成年TJA患者的Premier Healthcare数据库 (2005-2014) 的回顾性分析.
• 包括常见的住院NSAID组合:阿司匹林 + 赛莱科西布,托拉多尔 + 阿司匹林,托拉多尔 + 伊布罗芬,赛莱科西布 + 伊布罗芬,伊布罗芬 + 阿司匹林和托拉多尔 + 赛莱科西布.
• 主要结局:急性损伤 (AKI),胃肠道出血,中风. 二次结局:周围假肢关节感染 (PJI),深静脉血栓,肺栓塞.
• 使用单变量和多变量回归来比较结果和控制混因素的统计分析.

主要成果:

• 分析包括了195,833名TJA患者.
• 阿司匹林 + 赛莱科克西布 (A + C) 与增加AKI (aOR: 1.20) 和中风 (aOR: 1.80) 的几率有关.
• 托拉多尔+伊布罗芬 (T+I) 和伊布罗芬+阿司匹林 (I+A) 与中风风险增加有关 (aOR分别为3.48和4.29).
• 切莱科西布 + 布洛芬 (C + I) 显示,围围假肢关节感染 (PJI) 的几率增加 (aOR: 10.3).
• 托拉多尔+阿司匹林 (T+A) 与AKI的几率降低有关 (aOR 0.76).

结论:

• 在TJA患者中,NSAID组合应被视为不同的实体.
• 由于相关风险,A + C,T + I,I + A和C + I等组合应谨慎使用.
• 根据这些发现,根据NSAID处方进行定制可能有助于减轻TJA患者的不良事件.