自扩张的跨导管大动脉替换的Cusp重叠方法
Talal F Aljabbary1,2, Ikki Komatsu3, Tomoki Ochiai1,4
1Schulich Heart Program, Sunnybrook Health Sciences Center, University of Toronto, Toronto, Canada.
概括
与标准的三技术相比,顶重叠技术显著减少了用自扩张换过导管大动脉置换 (TAVR) 后永久起器 (PPM) 植入的需要. 这种方法可以通过降低并发症率来改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 使用自我膨胀 (SE) 门进行跨导管大动脉置换 (TAVR) 与需要永久起器 (PPM) 植入的导电干扰有关.
- 尽量减少PPM植入对于改善TAVR结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较顶重叠技术和传统的三顶共平面植入技术之间的新PPM植入率,用于TAVR与SE门.
- 评估与PPM植入和心脏阻塞有关的住院和30天的结果.
主要方法:
- 一项回顾性研究比较了519名接受TAVR与SE Evolut R或PRO门使用尖端重叠技术的患者 (2018年7月至2020年9月) 与128名接受TAVR标准三尖端技术的患者 (2016年4月至2017年3月).
- 分析了基线特征,住院和30天结果的数据,包括新的完整心脏阻塞和PPM植入.
主要成果:
- 与标准技术相比, cusp-overlap 技术组的医院内完全心脏阻塞率 (9.4%与23.4%) 和 PPM 植入率 (8%与21%) 显著降低.
- 在30天后,这些显著的减少仍然存在,在尖端重叠组中,完全心脏阻塞率 (11%vs. 23%) 和PPM植入率 (10%vs. 21%) 较低.
- 在住院和30天的随访中,这两种技术之间的新左捆分支块 (LBBB) 的发生率相似.
结论:
- 与标准三技术相比,SE Evolut门的TAVR顶重叠方法与永久心脏起器植入率显著降低.
- 这种技术在减少导电干扰和TAVR后需要PPM植入方面具有潜在的优势.
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