完整的病理缓解和三级淋巴细胞结构与接受新辅助化疗免疫治疗的可切除NSCLC的疗效有关:双中心回顾性研究
Ying Liu1, Lei Xiong2, Yue Chen1
1The Affiliated Cancer Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Cancer Hospital, Jiangsu Institute of Cancer Research, Nanjing, Jiangsu, China.
Human vaccines & immunotherapeutics
|November 27, 2023
概括
在新辅助化疗免疫治疗后实现完全病理缓解 (PCR) 在可切除非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中显著改善无病生存率 (DFS). 高三级淋巴体结构 (TLS) 的成熟和表达也与更好的DFS相关,这表明它们的预后价值.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 新辅助化疗免疫治疗是一种正在发展的可切除非小细胞肺癌 (NSCLC) 的治疗方法.
- 了解治疗反应和临床结果的预测因素对于优化患者管理至关重要.
- 三级淋巴体结构 (TLS) 是免疫聚合物,可能会影响瘤对治疗的反应.
研究的目的:
- 研究完全病理性缓解 (PCR),TLS成熟和表达以及可切除NSCLC患者的临床结果之间的关系.
- 确定PCR和TLS特征是否可以预测经过新辅助化疗免疫治疗后的无疾病生存期 (DFS).
主要方法:
- 对接受新辅助化疗免疫治疗的80名可切除NSCLC (IB-IIIB阶段) 患者的分析.
- 评估病理反应,包括完全病理缓解 (PCR) 和重大病理反应 (MPR).
- 对TLS成熟度和表达水平的评估.
- 使用Kaplan-Meier生存分析和日志等级测试来比较群体之间的DFS.
主要成果:
- 37.50%的患者实现了PCR,这与明显改善的DFS有关 (mDFS:NR与20.24个月相比,P=.020).
- 高TLS成熟度 (31.25%的患者) 和高TLS表达 (46.25%的患者) 与较长的DFS (34.07与22.30个月,P=.024和P=.041,分别) 有显著的相关性.
- 实现PCR,高TLS成熟度和高TLS表达的患者与同行相比,通常表现出更好的临床结果.
结论:
- 在接受新辅助化疗免疫治疗的可切除NSCLC患者中,PCR的实现是改善DFS的显著预测因素.
- 高TLS成熟度和表达被确定为这种患者队列中更好的DFS的潜在独立预后因素.
- 这些发现强调了病理反应和免疫微环境特征在预测NSCLC治疗成功中的重要性.
