计算机断层扫描输液的评估 RAPID估计核心体积准确性在血栓切除术后的患者
Riwaj Bhagat1, Allison Muha1, Kerri Remmel1
1Department of Neurology, University of Louisville, Kentucky, USA.
Current journal of neurology
|November 27, 2023
概括
计算机断层输液 (CTP) 计算机断层输液 (CTP) 经常高估中风患者的缺血核心体积 (CV) 在症状出现后3小时内. 早期治疗大CV (<3小时) 与良好结果相关,而晚期治疗 (>3小时) 显示出不良结果.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 计算机断层图像输液 (CTP) 用于绘制与中风相关的组织损伤图.
- 在症状发作后早期估计缺血核心体积 (CV) 的准确性需要进一步研究.
- 这项研究研究了CTP在接受血栓切除术的早期中风患者的准确性.
研究的目的:
- 为了比较CTP衍生的核心体积 (CV) 与扩散加权成像 (DWI) 发作量 (IV) 在大血管封闭性中风患者中.
- 评估CTP在不同时间窗口内对最近已知的正常 (LKN) 的核心体积高估 (CVO) 的频率.
- 为了将核心体积估计和治疗时间与功能结果相关联.
主要方法:
- 以TICI 2b/3再注血 (2017-2019) 进行前部循环大血管闭塞病例的回顾性审查.
- 从LKN分离到0-3小时和≥3小时的CTP时间.
- 计算了体积差异 (VD),核心体积高估 (CVO) 和阿尔伯塔中风计划早期CT得分 (ASPECTS). 评估了90天后修改的兰金度量表 (mRS).
主要成果:
- 在<3小时LKN组 (n=27) 中,CTP经常高估CV (40.7%,39.6±35.7毫升).
- 在<3小时组中,大CV (≥50毫升) 与90天mRS的中位数为2.0有关.
- 在≥3小时LKN组 (n=34),CVO不常见,大CV与90天mRS中位数5.0相关.
结论:
- 在中风患者中,CTP倾向于在LKN后3小时内高估缺血核心体积.
- 大核心体积的早期治疗 (<3小时) 与有利的功能结果有关.
- 在核心体积较大的患者中,延迟治疗 (>3小时) 与功能性结果较差相关.
