无牙佛罗伦萨机器人体内新膀 (FloRIN),一个可行性前景随机临床试验
Luca Lambertini1, Fabrizio Di Maida1, Anna Cadenar1
1Department of Experimental and Clinical Medicine, University of Florence, Unit of Oncologic Minimally-Invasive Urology and Andrology, Careggi Hospital, Florence, Italy.
概括
无支架的佛罗伦萨体内新膀 (FloRIN) 技术提供了较好的术后结果,包括较短的控制台时间和住院时间,与支架方法相比. 这种方法对于接受机器人辅助激进囊切除术的患者来说是安全有效的.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 机器人辅助激进囊切除术 (RARC) 是膀癌的标准治疗方法.
- 体内新膀重建,如佛罗伦萨体内新膀 (FloRIN) 技术,是尿路转移的一个选择.
- 在新膀建设中使用尿管支架是一种常见的做法,但它们对结果的影响仍在争论中.
研究的目的:
- 评估无支架的佛罗伦萨体内新膀 (FloRIN) 配置技术的术前,术后和中期功能结果.
- 在接受RARC的患者中,将无支架FloRIN技术的结果与标准支架FloRIN程序进行比较.
主要方法:
- 一个单一机构的随机 1:1前性研究包括接受RARC和FloRIN重构治疗的患者.
- 患者被分为两组:没有支架的FloRIN (n=32) 和标准支架的FloRIN (n=31).
- 术后并发症使用Clavien-Dindo分类进行分级,并将其分类为早期 (<30天) 或延迟 (>30天).
主要成果:
- 没有支架的FloRIN组表现出显著更短的控制台时间 (328比374分钟,p=0.04) 和更低的估计血液损失 (330比350毫升,p=0.04).
- 在没有支架的组中观察到更短的住院时间 (p=0.04),在管道或排水移除时间上没有显著差异.
- 虽然没有统计学意义 (p=0.09),但无支架组显示出较少早期和延迟重大术后并发症的趋势.
结论:
- 无支架的FloRIN技术是一种可行且安全的方法,用于体内新膀的建设.
- 与标准的支架式FloRIN方法相比,它与有利的外科手术结果有关.
- 无支架和支架组之间的中期功能结果,包括功能,是可比的.
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