直接胆道塑料支架近端迁移的预测因素
Aditya Kale1, Sridhar Sundaram2, Mohit Aggarwal2
1Department of Gastroenterology, Seth G S Medical College and K E M Hospital, 9Th Floor, Ward 32 A, Multistory Building, Acharya Donde Marg, Parel, Mumbai, 400 012, India. adityapkale@yahoo.com.
概括
靠近胆道塑料支架迁移 (PSM) 发生在6.5%的患者中,在大多数情况下成功检索. PSM的主要风险因素包括使用7-Fr支架和长时间的住院时间超过三个月.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜手术 进行内镜手术
- 胆汁干预 胆汁干预
背景情况:
- 靠近胆道塑料支架迁移 (PSM) 是内镜逆向胆道瘤造影 (ERCP) 期间经常出现的并发症.
- 了解PSM的发生率,检索成功率和风险因素对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定PSM的发病率.
- 为了评估支架提取的成功率.
- 确定与PSM相关的因素.
主要方法:
- 在2016年1月至2021年1月期间,对1137名接受支架切除或重复ERCP的患者进行了回顾性分析.
- 使用后勤回归和倾向得分匹配来确定PSM的风险因素,包括患者人口统计,支架特征和手术细节.
主要成果:
- 在74名 (6.5%) 患者中观察到PSM,在94.59%的患者中成功检索.
- 多变量分析确定了膜造形,缩短支架长度 (<10厘米),7-Fr支架大小,胆管扩张和延迟ERCP (>3个月) 作为PSM的危险因素.
- 在倾向分数匹配后,7-Fr 支架的大小和住院时间>3个月与PSM有显著的关联.
结论:
- 靠近迁移的直胆胆塑料支架可以使用标准内镜配件有效地检索.
- 使用7-Fr支架和长时间的内置时间 (>3个月) 是PSM的显著内镜相关风险因素.
