低于120 Gy的生物有效剂量 (BED) 值可以改善肺部SBRT的结果
Esther Jimenez-Jimenez1, Maria Magdalena Marti-Laosa2, Jose María Nieto-Guerrero2
1Ciudad Real General University Hospital, C. Obispo Rafael Torija, s/n, 13005, Ciudad Real, Spain. esjiji@sescam.jccm.es.
概括
较低的总剂量和低于120 Gy的生物有效剂量 (BED) 似乎是早期非小细胞肺癌中肺SBRT的最佳剂量. 更高的剂量与更差的生存率相关,这表明需要精细化剂量.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 立体体辐射疗法 (SBRT) 是为非手术候选人的早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 建立的.
- 建议生物有效剂量 (BED) ≥100 Gy,但最佳分成仍不清楚.
- 这项研究评估了根据患者接受肺SBRT治疗的处方剂量的结果.
研究的目的:
- 为了分析我们机构用肺SBRT治疗的患者的结果.
- 评估处方辐射剂量与患者存活率之间的关系.
- 为了确定肺SBRT的最佳剂量分成.
主要方法:
- 对109名早期NSCLC患者的回顾性分析,这些患者接受了肺SBRT治疗.
- 为了进行比较,患者分为高 (BED > 120 Gy) 和低 (BED < 120 Gy) 剂量组.
- 评估局部控制和生存率与收到的辐射剂量相关的情况.
主要成果:
- 观察到较高的总辐射剂量 (平均54.7 Gy ± 4.8) 和增加的死亡率 (p < 0.003) 之间的相关性.
- 接受BED> 120 Gy的患者与接受BED < 120 Gy (p = 0.021) 的患者相比,死亡率显著增加.
- 平均每小部分剂量为12.6 Gy/f被确定为对死亡的保护因素.
结论:
- 较低的平均总剂量 (< 54 Gy) 和BED < 120 Gy似乎是肺SBRT的最佳水平.
- 这些发现表明,目前高剂量的SBRT可能会导致死亡率增加.
- 需要进一步的前性研究来证实这些结果,并根据瘤特征确定最佳剂量分成.


