中线腹腔切除术对咳强度的影响:一项测量咳压力的前性研究
Lluís G Aguilera1,2, Lluís Gallart3,2,4, Isabel Ramos1
1Department of Anesthesiology, Parc de Salut MAR, Barcelona, Spain.
Minerva anestesiologica
|November 29, 2023
概括
外周止痛药显著降低了腹腔切除术后咳的强度. 然而,当提供足够的缓解疼痛时,腹腔切除术本身的外科创伤不会进一步降低咳的强度.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 手术重症监护手术重症监护
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
背景情况:
- 拉皮切除术被认为会损害咳的强度,原因是腹部创伤,疼痛和腹膜功能障碍.
- 手术创伤对咳强度的具体影响,独立于疼痛和腹膜效应,仍然未得到量化.
研究的目的:
- 为了隔离和测量腹腔切除外伤对咳强度的影响.
- 在评估外科创伤之前,评估外围止痛药对咳强度的影响.
主要方法:
- 咳压力 (PCOUGH) 被测量在11名患者进行腹腔切除术之前和期间外周止痛.
- 在术后重新评估PCOUGH,并继续进行外周止痛.
- 疼痛,手握力和镇静得分也被记录下来.
主要成果:
- 手术前的外周止痛疗法显著降低了PCOUGH (103至71cmH2O,P=0.003).
- 术后PCOUGH在外周止痛治疗下保持稳定 (76 cmH2O,P=0.131),表明没有进一步减少外科创伤.
- PCOUGH的测量显示出出色的可重复性 (ICC).
结论:
- 胸部外注布皮瓦卡因显然可以减少咳的强度.
- 中线腹腔切除术不会导致咳强度的额外减少,当有效的外周止痛疗法保持时.
