在内血管治疗后,急性中风患者的再输血状态和术后血压
Hongye Xu1,2, He Li1,3, Ping Zhang1
1Neurovascular Center, Naval Medical University Changhai Hospital, Shanghai, China.
Frontiers in neurology
|November 29, 2023
概括
针对急性中风的机械血栓切除术后的高血压与更糟糕的结果和死亡率有关. 维持血压在100-120mmHg之间可能会改善完全再输血患者的功能独立性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心血管医学 心血管医学
- 干预性神经放射学 干预性神经放射学
背景情况:
- 积极的降低血压 (BP) 可以使急性中风患者的大血管封闭 (LVO) 的神经结果恶化.
- 了解机械血栓切除术 (MT) 后的血压过程和再注射状态之间的关系对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了研究反状态和MT之后的BP过程之间的关联.
- 为了确定BP管理对LVO患者结果的影响.
主要方法:
- 对263名用MT治疗的LVO患者进行了回顾性队列研究.
- 在MT后72小时的每小时血压监测,确定最大SBP和DBP.
- 使用脑梗塞中扩展性血栓溶解 (eTICI) 尺度评估再输血.
- 分层成完整的 (eTICI 3) 和不完整的 (eTICI 2b/c) 再输血组.
主要成果:
- 高最大SBP (>160 mmHg) 后MT与更糟糕的功能结果和增加的死亡率相关.
- 没有发现反状态和血压水平之间有显著的相关性.
- 在完全再输血的患者中,平均血压为120-140mmHg与100-120mmHg相比,血压平均为120-140mmHg与更糟糕的结果有关.
结论:
- 在MT之后,SBP最大值升高会增加功能依赖和3个月后死亡的风险.
- 平均血压为100-120mmHg似乎有利于功能独立在完全重复的LVO患者.
- 需要进一步的研究,以探索密集血压控制在不完全再输血的患者的影响.
