在脊髓损伤患者中,持续的,协作的抗菌药物管理计划的影响

科学领域:

• 传染病管理 传染病管理
• 抗微生物药物管理委员会
• 脊髓损伤护理 脊髓损伤护理

背景情况:

• 感染是脊髓损伤 (SCI) 患者疾病,死亡和住院的主要原因.
• 优化抗微生物药物的使用对于管理SCI患者至关重要,以防止进一步的并发症和耐药性.

研究的目的:

• 评估每周举行的多学科脊柱/抗菌药物管理 (AMS) 会议的长期有效性.
• 在三年内评估这种协作方法对急性护理SCI住院患者抗菌素处方模式的影响.

主要方法:

• 采用了追溯的纵向研究设计,比较了AMS会议实施前后的抗菌素处方.
• 数据分为6个月的时间段收集,包括实施前,实施后的时间段和实施后的3年时间段.
• 对在会议时间内在脊柱病房内入院的住院患者的抗菌药物订单进行了审计.

主要成果:

• 在实施后的三年内,SCI患者被处方抗微生物药物的比例下降了40% (IRR 0.63,P ≤ 0.001).
• 总体而言,抗菌药品订单减少了22%以上 (IRR 0.78,P = 0.052),订单持续时间显著减少了28% (P ≤ 0.001).
• 皮肤/软组织,肺和尿道感染的抗微生物疗程持续时间有显著的减少;90天的死亡率没有受到影响.

结论:

• 脊柱和AMS团队之间的一致,协作性的会议有效地减少了急性护理SCI患者的抗菌药物暴露.
• 这种多学科的方法证明了优化抗微生物药物使用的成功策略,而不会损害患者的安全或增加死亡率.