在有腹部手术史的患者中, laparoscopic 入口点的安全性:一篇研究文章
Ender Güven1, Mustafa Cengiz Dura2, Hilal Aktürk2
1Obstetrics and Gynaecology, Bakırköy Sadikonuk Education and Research Hospital, Istanbul, TUR.
Cureus
|November 29, 2023
概括
腹腔镜手术在腹部手术后通常是安全的,但粘附会增加风险. 对于以前经历过重大腹部手术或网修复的患者,建议使用像帕尔默点这样的非带入口,以尽量减少并发症.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 最少侵入性的手术
- 腹部外科手术 腹部外科手术
背景情况:
- 以前的腹部手术是术后粘附的危险因素.
- 粘附可以使随后的腹腔镜手术复杂化,增加手术时间和受伤风险.
- 腹腔镜手术提供了诸如减少感染和更快的恢复等好处,但需要评估之前手术患者的安全性.
研究的目的:
- 评估腹腔镜入口部位在有腹部手术史的患者的安全性.
- 为了确定与腹腔镜手术相关的潜在并发症和风险因素,在这个患者群体.
- 为之前腹部手术的患者提供最佳腹腔镜入口部位选择的建议.
主要方法:
- 在之前的腹部手术后接受重新手术的118名患者的前性研究.
- 收集的数据包括患者人口统计,手术史和切口类型.
- 腹部被分为九个部分,并在手术期间评估粘接.
主要成果:
- 44%的患者有粘附; 56%没有.
- 剖腹产 (74%) 和Pfannenstiel切口 (87%) 是常见的.
- 带粘附在有带修复史或重大腹部手术的患者中更为频繁.
结论:
- 在Pfannenstiel切口后,是安全的腹腔镜入口,但在网修复或主要腹部手术后,带有高粘附风险.
- 对于有广泛腹部手术史的患者,建议使用替代的入口点,如帕尔默点.
- 进行全面的手术前评估对于预测并发症和确保腹腔镜手术期间患者的安全至关重要.


