在南美中心对儿科急性淋巴细胞白血病结局的回顾性分析
Caitlyn Duffy1, Dylan E Graetz1, Arturo M Zapata Lopez2
1St. Jude Children's Research Hospital, Department of Global Pediatric Medicine, Memphis, TN, United States.
Frontiers in oncology
|November 29, 2023
概括
由于感染和治疗延迟,南美洲的小儿急性淋巴细胞白血病 (ALL) 存活率低于高收入国家. 新的指南旨在改善儿童ALL患者的治疗结果.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 血液学 血液学 血液学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 是最常见的儿童癌症.
- 儿科ALL的存活率在高收入国家和中低收入国家之间存在显著差异.
- 了解儿科ALL护理的区域差异对于改善结果至关重要.
研究的目的:
- 对南美儿科ALL患者的人口,生物和临床数据进行回顾性分析.
- 为了确定影响这一群体生存率的因素.
- 为改善治疗指南的制定提供信息.
主要方法:
- 在南美四个国家的五个中心对752名儿科ALL患者 (2013-2017年) 的回顾性评估.
- 对诊断参数,治疗中断和生存结果的分析.
- 用于生存分析的Kaplan-Meier方法.
主要成果:
- B细胞ALL (92.1%) 和T细胞ALL (7.5%) 是主要的亚型.
- 先进的诊断可用性各不相同;MRD在69.1%中得到评估,分子测试在75-81%中,焦化型在42-61%中.
- 化疗延迟 (>2周) 发生在56.0%的患者中,通常是由于感染 (63.2%) 或资源限制 (23.2%). 三年的EFS为71.0%,OS为79.6%.
结论:
- 有机会通过解决严重感染和治疗中断来改善儿科ALL生存率.
- 资源限制和药物短缺显著影响治疗提供.
- 制定适应的治疗指南,如POLA小组的指南,对于标准化护理和改善治疗结果至关重要.
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