剪刀类型刀具用于内镜下膜剖析的有效性:系统性审查和元分析
Harishankar Gopakumar1, Ishaan Vohra1, Neil R Sharma2
1Department of Gastroenterology and Hepatology, University of Illinois College of Medicine at Peoria, Peoria, IL (Harishankar Gopakumar, Ishaan Vohra, Srinivas R. Puli).
Annals of gastroenterology
|November 29, 2023
概括
剪刀类型的内镜膜下切割 (ST-ESD) 刀具在胃肠病变中提供高的阻断和R0切割率. 这些刀具具有良好的安全性,因此适合于新的内镜下粘膜切割 (ESD) 医生.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术创新 在外科创新.
- 内镜手术 进行内镜手术
背景情况:
- 内镜下粘膜切割 (ESD) 是早期胃肠道癌症和大病变的关键技术.
- ESD带来了技术上的挑战和不良事件的风险.
- 剪刀型ESD (ST-ESD) 刀具旨在提高安全性和有效性.
研究的目的:
- 评估ST电术刀在ESD手术中的性能和安全性.
- 评估ST-ESD刀具在不同胃肠道位置和病变类型的有效性.
主要方法:
- 从2005年1月到2022年12月的研究进行系统审查和元分析.
- 聚合分析块切除率,R0切除率,不良事件和手术时间.
- 使用已知统计方法评估异质性和偏差 (I2,Egger,Harbord).
主要成果:
- 分析包括17项研究,包括1652个ESD程序.
- 聚合的分块切除率:97.94%;R0切除率:94.32%.
- 较低的不良事件发生率:穿孔 (1.07%) 和延迟出血 (1.86%);没有观察到显著的异质性 (I2=0%).
结论:
- ST-ESD刀具在胃肠道ESD方面表现一致,高性能.
- ST-ESD刀具的安全性概况是有利的,特别是对于经验较少的内镜师来说.
- ST-ESD刀具是改善内镜下膜剖析结果的宝贵工具.
