较量最小侵入性皮肤穿板骨质合成与互锁性内指甲固定用于管理成人外关节距离骨骨折:全面的系统性审查和元分析
Ahmed Elnewishy1, Mohamed Elkholy2, Ahmed Hamada3
1Trauma and Orthopedics, Kasr Al-Ainy Medical School, Cairo, EGY.
Cureus
|November 29, 2023
概括
内钉 (IMN) 和最小侵入性皮肤穿板骨质合成 (MIPPO) 固定对于远部骨折是有效的. IMN提供更快的结合和更低的感染风险,但MIPPO提供更好的对齐和更少的膝盖疼痛.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 远距离骨骨折是需要手术干预的常见伤害.
- 骨髓内钉 (IMN) 和最小侵入性皮肤穿板骨质合成 (MIPPO) 是已确立的治疗方式.
- 每种技术在结果和并发症方面都有明显的优点和缺点.
研究的目的:
- 为了比较IMN与MIPPO的临床和功能性结果,用于关节外远部骨折.
- 评估关键参数,包括操作持续时间,工会时间,不良工会,非工会和感染率.
- 根据患者特定的因素和预期的结果,确定最佳的外科手术方法.
主要方法:
- 9项涉及813名患者的研究的系统综述和元分析.
- 对IMN和MIPPO固定技术之间的结果进行比较.
- 分析了行动的持续时间,工会时间,不合工会,非工会,感染率和功能分数.
主要成果:
- IMN的运行时间显著缩短 (平均差异为-11.24分钟) 和工会时间大大缩短 (18 vs. 20周).
- 在IMN中,不良工会发生率较高 (14.7%与8.8%相比),而非工会发生率相似 (两者均为3.5%).
- 与IMN相比,MIPPO的表面感染率 (15%对7%) 和深层感染率 (14%对6.3%) 较高.
结论:
- 两种IMN和MIPPO都是有效的功能结果在远端骨外关节骨折.
- IMN提供了诸如较低的感染率和更快的结合等优势,但有可能导致结合不良和膝盖疼痛.
- MIPPO提供更好的对齐和更少的膝盖疼痛,但携带更高的软组织并发症风险;患者的选择至关重要.
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