基于三维打印模板的内腔/间隙插入技术的剂量测量和计划参数研究,使用计算机断层学指导的高剂量率支架疗法,用于局部晚期宫癌
Baoxi Liu1, Yaqin Wu1, Li Sun1
1Jiangsu Cancer Hospital, Jiangsu Institute of Cancer Research, The Affiliated Cancer Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing, Jiangsu Province, China.
Journal of contemporary brachytherapy
|November 29, 2023
概括
与传统方法相比,三维 (3D) 打印的内腔/间隙支架疗法 (IC/ISBT) 模板可以改善局部晚期宫癌的辐射剂量传递和器官节省. 这种先进的技术确保了更好的目标覆盖率,并降低了患者的毒性.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 妇科瘤学 妇科瘤学
背景情况:
- 局部晚期宫癌的治疗通常涉及高剂量率支臂治疗 (HDR-BT).
- 优化剂量测量和最大限度地减少对有风险的器官 (OAR) 的剂量对于改善患者的治疗结果和降低毒性至关重要.
- 传统的支臂治疗技术可能在实现最佳目标覆盖率和OAR节省方面存在局限性.
研究的目的:
- 为了比较基于3D打印模板的IC/ISBT和使用固定的鹿特丹三管应用器 (TT) 的传统腔内支臂疗法 (ICBT) 的剂量测量和规划参数.
- 评估3D打印模板在改善目标覆盖率和OAR保护方面对接受HDR-BT的局部晚期宫癌患者的有效性.
主要方法:
- 在2019年5月至2022年5月期间接受治疗的100名FIGOIIB-IVB期子宫癌患者的回顾性研究.
- 患者被分为两组:50人接受了基于3D打印模板的IC / ISBT治疗,50人接受了使用鹿特丹TT的传统ICBT治疗.
- 对剂量 (高风险临床目标体积的D90,D98 [HR-CTV],OARs的D2cc) 和规划参数 (HI,CN,OAR节省因子) 进行了分析,并在不同的HR-CTV体积类别中进行了比较.
主要成果:
- 与鹿特丹TT组相比,3D打印的组表现出优越的目标覆盖,OAR保护和计划一致性/统一性.
- 具体来说,对于50-60厘米3之间的HR-CTV图,3D打印组显示HR-CTV的D90和D98平均值显著更高,膀,直肠,西格和肠道的D2cc平均值显著更低.
- 关键的规划参数,包括同质性指数和形状数,在3D打印组显著改善 (p <0.05).
结论:
- 基于三维 (3D) 打印模板的内腔/间隙支架疗法 (IC/ISBT) 对局部晚期宫癌的传统内腔支架疗法 (ICBT) 具有显著的优势.
- 这种先进的技术有效地降低了对有风险的器官的剂量,同时确保了充分的目标覆盖率和计划合规性,特别是对于较大的瘤体积.
- 这些发现表明,3D打印模板在宫癌的HDR-BT中是一个有前途的进步,可能会改善治疗结果和减少副作用.
