在新辅助化疗环境下,乳腺癌患者的关节完全病理反应的频率:一个横截面研究
Syeda Sakina Abidi1, Lubna Vohra1, Asad Ali Kerawala2
1Clinic of Breast Surgery, Aga Khan Hospital, Karachi, Pakistan.
Turkish journal of surgery
|November 29, 2023
概括
许多乳腺癌患者在新辅助疗法后达到病理完整反应 (pCR),可以避免不必要的手术. 这可能会降低治疗的发病率和成本,而不会影响生存结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 乳腺癌新辅助疗法的病理完整响应 (pCR) 率在20-30%之间.
- 器官保存策略在其他癌症中也取得了成功,从而避免了患者的手术发病率.
- 乳腺癌的手术带来了显著的发病率和财务负担,在所有情况下都没有被证明的生存益处.
研究的目的:
- 评估乳腺癌患者在新辅助全身疗法后获得pCR的下完全响应率.
- 为了确定胸部pCR的患者是否需要下手术.
- 探索在精选乳腺癌患者中省略手术的可能性.
主要方法:
- 对326名接受新辅助化疗治疗的乳腺癌患者 (2015-2020年) 的回顾性研究.
- 从乳房和手术标本的最终组织病理学分析.
- 评估乳房和下的完整病理反应,与临床和病理因素相关.
主要成果:
- 53%的乳房pCR患者在下部也获得了完全的反应.
- 响应者和非响应者之间没有观察到年龄,更年期状态或初始瘤大小的显著差异.
- 在NACT后的临床结节阴性患者和荷尔蒙阴性,HER2阳性和三阴性亚型患者中观察到较高的pCR率.
结论:
- 大约53%的乳腺癌患者在乳房中出现pCR,可能会接受不必要的手术.
- 在实现pCR的患者中,可以考虑省略手术,如果发现残留疾病,可能会推迟手术.
- 需要进行更大规模的多中心研究,以建立确切的治疗指南,以省略手术.
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