在早产婴儿中探索死性肠球炎和牛奶蛋白质过敏之间的联系:叙述性综述
Rosemary Moak1, Neal Boone2, Natalie Eidson3
1Department of Internal Medicine, Medical University of South Carolina, Charleston, SC, United States.
Frontiers in pediatrics
|November 29, 2023
概括
牛奶蛋白不耐受 (CMPI) 影响婴儿,呈现出各种症状. 由于临床特征重叠,在早产婴儿中区分CMPI与死性肠球炎 (NEC) 是一个挑战.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 牛奶蛋白不耐受 (CMPI) 是婴儿常见的问题,在健康的产后婴儿中,患病率从1.9%到4.9%不等.
- CMPI包括IgE介导,非IgE介导和T细胞介导的反应,症状从轻微的胃肠道乱到严重的疾病,如食物蛋白诱导肠球炎综合征 (FPIES).
- 结核性肠球炎 (NEC) 是一种严重的,在早产新生儿中进展的疾病,死亡率高 (30-50%),由牛奶蛋白配方,缺氧和炎症等因素引发.
研究的目的:
- 为了比较病理生理学,诊断和治疗牛奶蛋白不耐受症 (CMPI) 与早产婴儿死性肠球炎 (NEC).
- 突出CMPI和NEC之间的相似之处,以鼓励进一步的跨学科研究.
- 帮助区分CMPI和NEC,特别是晚期早产婴儿出现大肠炎.
主要方法:
- 现有文献的综述,比较牛奶蛋白质不耐受性和死性肠球炎.
- 对这两种疾病的病理生理学特征,诊断标准和治疗方法的分析.
- 检查临床表现,特别是在早产婴儿中,区分可能很复杂.
主要成果:
- 无论是CMPI还是NEC都可能出现胃肠道症状,在某些情况下,CMPI可能是轻度NEC发作的潜在原因.
- 区分CMPI和NEC是具有挑战性的,特别是晚期早产婴儿患有大肠炎,需要仔细的差异诊断.
- 牛奶蛋白是CMPI和NEC的潜在触发因素,这表明在某些情况下存在共同的病因因素.
结论:
- 在临床表现和潜在触发因子中,牛奶蛋白不耐受性和死角性肠球炎之间存在显著的重叠.
- 准确的区分对于适当的管理至关重要,特别是在脆弱的早产人口中.
- 需要进一步的研究来阐明CMPI和NEC之间的确切关系和共享机制.
