胃癌患者的基于液体活检的HER2放大状态表明临床反应

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子诊断学 分子诊断
• 遗传学 遗传学 是一个

背景情况:

• 胃癌很常见,HER2阳性病例用trastuzumab治疗. 准确的HER2放大检测对于选择受益于这种向治疗的患者至关重要.
• 目前的HER2测试依赖于侵袭性组织活检 (IHC,FISH),仅在20%的胃癌中发现放大.
• 像Trastuzumab deruxtecan这样的HER2-低向疗法的出现需要更精确的HER2诊断.

研究的目的:

• 使用循环瘤DNA (ctDNA) 来确定胃癌中HER2放大状态的最小侵入性方法.
• 为了验证基于数字滴滴PCR (ddPCR) 的HER2复制数变异 (CNV) 试验与已建立的基于组织的方法相比.
• 通过液体活检来调查治疗期间HER2状态的动态变化.

主要方法:

• 一种基于ddPCR的HER2 CNV测定方法被开发出来,并使用血液样本中的ctDNA进行验证.
• 将ddPCR试验与标准基于组织的IHC和FISH分析进行比较,以确定HER2状态.
• 在接受治疗的七名胃癌患者中,对CTDNA中HER2拷贝数变异进行了纵向监测.

主要成果:

• ddPCR试验的准确性与检测HER2扩增的基于组织的方法相美.
• 该研究成功地从循环中的DNA片段中确定了HER2放大状态.
• 在血液中检测到的HER2拷贝数的变化与治疗反应相关,并确定了新出现的治疗耐药性.

结论:

• 基于ddPCR的液体活检试验为胃癌中的HER2放大评估提供了一种可行的,最少的侵入性方法.
• 在ctDNA中监测HER2状态可以实时了解治疗疗效和耐药性机制.
• 这种方法有可能改进患者选择和个性化胃癌治疗策略.