HeartWare 左心室辅助装置 运动 血液动力学 根据左心室填充压力调节速度

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 生物医学工程 生物医学工程
• 运动生理学 运动生理学

背景情况:

• 带有左心室辅助装置 (LVAD) 的心力衰竭患者的功能能力有限.
• 在LVAD中固定的速度阻碍了在炼期间足够的左心室卸载.

研究的目的:

• 测试在运动期间根据肺毛细血管压力手动调整LVAD速度是否会增加心脏输出量和最大氧气消耗.
• 调查动态LVAD速度调节在心肺应力测试期间对血液动力学参数的影响.

主要方法:

• 两名携带HeartWare LVAD的参与者接受了侵入性心肺应激测试.
• 炼阶段包括固定的LVAD速度和调整的速度,速度根据肺毛细管压力变化而改变.
• 血液动力学数据,包括心脏输出和填充压力,被持续监测.

主要成果:

• 在固定和调整速度阶段之间没有发现最大氧气消耗的显著差异.
• 在调节速度时观察到心脏总输出量的适度增加,但当速度达到最大时 (每分钟4000转),填充压力增加.
• 随着速度的调整,在LVAD (ΔP) 中观察到血压变化和压力增加.

结论:

• 在运动期间手动调节LVAD速度并没有像假设的那样改善功能能力或整体心脏输出.
• 有限的本源心脏储备和巴罗受体反应可能会影响可变的结果.
• 需要进一步的研究来了解复杂的相互作用,并优化身体活动期间的LVAD管理.