未经治疗的2级宫内皮质瘤和随后的宫癌风险:基于人口的队列研究

科学领域:

• 妇科 妇科 妇科 妇科
• 在瘤学瘤学.
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 宫内皮质瘤2级 (CIN2) 是宫的癌前疾病.
• 管理选项包括积极监测或立即通过转化区大循环切除 (LLETZ) 进行治疗.
• 与这些管理策略相关的长期风险需要进一步阐明.

研究的目的:

• 为了比较被诊断为CIN2的妇女的子宫癌的长期风险,这些妇女接受了积极监测或立即LLETZ.
• 为了为临床决策提供有关CIN2管理的信息.

主要方法:

• 一个全国性的基于人口的历史队列研究,使用丹麦医疗保健登记册.
• 包括1998-2020年间被诊断患有CIN2的18-40岁女性,不包括以前患有CIN2+或LLETZ的女性.
• 使用Weibull生存模型与反向概率治疗权重来估计累积子宫癌风险.

主要成果:

• 该研究包括27,524名患有CIN2的妇女 (45%的积极监测,55%的立即LLETZ).
• 20年后,在积极监测组 (2.65%) 中,子宫癌的累积风险明显高于立即LLETZ组 (0.76%) 的累积风险.
• 在前两年,子宫癌的风险在各组之间保持了可比性,但随后的风险有所不同.

结论:

• 与立即LLETZ相比,对CIN2的积极监测与长期患子宫癌的风险增加有关.
• 这些发现强调了对妇女进行警的随访的重要性,这些妇女在CIN2.2的积极监测下进行管理.
• 及时治疗CIN2可能会降低进展为侵袭性宫癌的风险.