在非功能性垂体神经内分泌瘤中,侵入性和复发率的差异取决于瘤亚型

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 神经外科 神经外科
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 非功能性垂体神经内分泌瘤 (Pit-NETs) 是一种异质的瘤群.
• 准确的分类和对瘤行为的理解对于有效的管理至关重要.
• 世卫组织2022年分类为基于血统的Pit-NET亚型提供了一个框架.

研究的目的:

• 调查不同非功能性Pit-NET亚型对周围结构的侵入性.
• 为了确定与每个Pit-NET亚型相关的复发率.
• 为了将瘤特征与侵袭性和复发模式相关联.

主要方法:

• 对292名患有非功能性Pit-NETs的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了跨形手术.
• 免疫组织化学染色 (Pit-1,T-PIT,GATA3) 用于瘤亚型.
• 洞穴鼻和持续侵袭基于手术内发现的评估.
• 在113名患者 (≥60个月) 中,磁共振成像对复发评估的随访.

主要成果:

• 在Pit-1血统瘤 (50.0%) 和无细胞瘤 (47.5%) 中,洞穴性鼻侵袭的发生率更高.
• 在44.3%的无细胞瘤和36.4%的皮质细胞瘤中观察到持续侵袭.
• 洞穴鼻腔侵袭与Pit-1血统和零细胞瘤有显著的关联 (P < 0.005).
• 复发发生在4.9%的患者中,洞腔鼻腔侵袭是复发的重要预测因素 (HR=1.95,P=0.0227).

结论:

• 皮特-1血统瘤经常侵入洞穴鼻腔.
• 零细胞瘤表现出洞穴鼻和持续侵袭的倾向.
• 皮质瘤与持续侵袭有关.
• 具有洞穴性鼻入侵的非功能性PIT-NET需要密切监测其复发情况.