侧侧淋巴结转移的危险因素基于直肠癌分子分析
Shunsuke Kasai1,2, Hitoshi Hino1, Keiichi Hatakeyama3
1Division of Colon and Rectal Surgery, Shizuoka Cancer Center, Shizuoka, Japan.
概括
侧淋巴结的大小和共识分子亚型4 (CMS4) 是直肠癌中侧淋巴结转移的关键预测因素. 它们的综合评估为诊断这种疾病提供了高度灵敏度.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 侧侧淋巴结转移 (LLNM) 是直肠癌的关键预后因素.
- 分子形状和LLNM之间的关系尚未完全理解.
- 准确预测LLNM对于治疗规划至关重要.
研究的目的:
- 在直肠癌患者中识别与LLNM相关的分子概况.
- 为了确定LLNM的独立风险因素.
- 评估LLNM的鉴定因素的诊断效用.
主要方法:
- 在没有新辅助治疗的情况下接受手术的123名直肠癌患者的回顾性分析.
- 基于multiomics的手术切除标本的分析.
- 在患有 (pLLNM+) 和没有 (pLLNM-) 病理性LLNM的患者之间比较临床特征和分子概况.
主要成果:
- 在pLLNM+和pLLNM-组之间,基因突变积累或瘤突变负担没有显著差异.
- 共识分子亚型 (CMS) 的分布有显著差异 (p=0.0497).
- 在pLLNM+患者 (77.8%) 中,CMS4的患病率高于pLLNM-患者 (51.4%).
- 确定了LLNM的独立风险因素:侧淋巴结短轴直径≥6.0毫米和CMS4.
- 这些因素的结合使得LLNM诊断的灵敏度达到100%.
结论:
- 侧侧淋巴结的大小和CMS4是LLNM的有价值的预测指标.
- 将CMS分类与淋巴结大小标准相结合,可以对LLNM进行高度敏感的诊断.
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